孩子发烧是“扛着”还是打针吃药
2019年03月06日 09:46  来源: 

  孩子一感冒发烧,家长恨不得立马抱到医院去打针吃药;也有家长开始流行“顺其自然”,不吃药让身体自愈,提高孩子免疫力。孩子发烧了,是先“扛着”还是吃药打针?对此,海口市妇幼保健院儿科副主任医师任翼表示,孩子发烧家长不要过度紧张,可根据孩子之前的病史以及此次发病的症状进行判断,体温超过38.5℃可考虑直接给退烧药处理,如果退烧药能退烧,退烧后精神状态好,可以“扛着”。如果高热不退,或退烧后精神状态不好,伴有抽搐、呕吐等,随时急诊。□南国都市报记者 王洪旭  适当发烧不是坏事  不建议一烧就退烧处理

  对于免疫力低下的宝宝来说,春季小儿感冒是常有的疾病之一,也是让家长们最为头疼的问题。

  从流行病学来看,城市里的小朋友发烧,大多数是病毒感染,病毒感染有一定的自限性,大多数能自行痊愈,感冒没有什么特效药,大多数的感冒药都是对症治疗的。

  任翼说,家长比较关心发烧的症状,总担心发烧烧出点什么问题来,比如担心会不会烧出肺炎、脑炎,其实发烧只是一种症状,一般不会因为发烧而烧出脑炎肺炎,这是个误区;而是孩子本身就患有肺炎和脑炎,有一些感染或非感染性的疾病才引起的发烧。

  不管是病毒感染、细菌感染,还是其它病原体的感染,再或者是一些特殊的非感染性疾病,早期都可以表现为发热。任翼说,适当的发烧发热是人的机体自我防御的体现,发烧有利于机体免疫机制的启动,有利于驱赶侵犯机体的病原体,所以不建议一发烧就退烧处理。

  孩子发烧能吃能睡  不一定非要吃药打针

  “如果家长太着急,坚持要吃药打针,处理太积极的话,对小孩没有什么益处。”任翼说,针对孩子发烧,家长不要过度紧张,尤其是有一些老人帮忙带孩子,就怕烧出点什么事情,孩子一不舒服就吃药,这样并不好。

  任翼表示,对于小孩发烧,如果没有太多不舒服的情况,即使发烧一两天,吃退烧药能退下来,小孩精神状态好,能吃、能玩、能睡,也不一定要做太多的处理。且放着药物的副作用不说,放着医疗资源浪费不说,吃药打针本身就会增加小孩的痛苦体验。

  一般来说,孩子发烧38.5度以内是安全的,可以观察;但是也不是说不超过38.5度就不能给退烧药,如果小孩出现头痛、难受、没力等,可以吃退烧药缓解症状。

  如果给退烧药后还是不缓解,就要考虑有会不会出现其它问题。像有的小孩患有脑炎,会出现精神状态不好,头痛、呕吐等症状,所以38.5度不是一个固定值。

  生活中,有的小朋友精神状态很好,然后烧到39度照样可以玩耍,就可以考虑到39度再给退烧药。

  因此,小孩发烧,要根据小孩既往情况和这次的情况一起来判断,如果家长有这些常识,应对发烧就不是一个可怕的事情。

  如果小朋友有惊厥(抽搐)病史,也可以提前一点给退烧药,避免高热所致的大脑异常放电,也就是抽搐。遇到情况不对劲,赶紧送医院。

  首推口服药物退烧  水剂安全性最高

  任翼说,一般发烧超过38.5度的,首先推荐口服退烧药,物理降温可以同时进行,如把房间温度调到低一点,通风、解开包被、甚至温水擦浴,但不建议酒精擦浴,除担心出现过敏外,擦浴本身可能带来不愉快的体验。

  此外,发热持续时间大于4-6小时,即使低热也建议退热处理。高热少于41℃,予退热处理能降至正常,降温后精神状态好,可以不用急诊。反复发热超过72小时,即使没什么不适也应该看医生。

  退烧的方法,首推荐口服药物退烧。不同退烧药最好不要一起用,如果剂量控制不好,会有隐患。更不可为了加强退烧效果,喂宝宝多服几次退烧药或将剂量增加。

  退烧方法

  口服水剂(或颗粒剂)退烧药。该类药物较温和,在医生指导下选一些安全性高的药物。

  栓剂是从肛门塞入的药物。主要由直肠吸收,效果比较快速。如果孩子拒绝口服药物,退热栓就是最好的选择。

  温水擦浴。 适用于高热宝宝。水温应略低于宝宝的皮肤温度(即32℃-34℃)。皮肤接受冷刺激后,可使毛细血管收缩,继而又扩张,达到降温效果。擦浴时亦可用按摩手法刺激血管被动扩张,促进热的发散。注意擦浴时用力要均匀,轻轻按摩几下,还可以促进血管扩张。擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些,以助散热。四肢及背部各擦浴3-5分钟。温水擦浴后用大毛巾将宝宝包好,让宝宝舒适平卧,并多给宝宝喝些温开水。

  头部冷敷。头部冷敷可能刺激宝宝引起不适,依从性较差。具体方法:将毛巾用凉水浸湿后敷在宝宝前额部,每5-10分钟更换一次。也可将水袋中灌上凉水,枕在脑袋下。若采用冰敷时,应注意先用干布包在冰袋外,避免局部敷用时间太长造成局部皮肤冻伤。

 

编辑:符宇群